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大家好,關(guān)于眼部ct設(shè)備很多朋友都還不太明白,今天小編就來為大家分享關(guān)于眼部X線及CT檢查的知識,希望對各位有所幫助!
本文目錄
適應(yīng)癥
適用于眼球突出、眼眶外傷、異物定位和淚道阻塞的檢查等。
方法及內(nèi)容
1.眼部X線適用于眼球突出、眼眶外傷、異物定位和淚道阻塞的檢查等。
(1)眼部常用的投照體位。
(2)異物定位。
(3)淚囊造影:在沖洗淚道、壓迫淚囊后,經(jīng)淚小點(diǎn)注入40%碘油或60%泛影葡胺1~2ml,拭去結(jié)膜囊殘留造影劑,攝眶正、側(cè)位像,觀察造影劑充盈情況。
(4)眼球突出:可觀察眶容積、密度大小、眶壁和視神經(jīng)孔改變,眶上裂擴(kuò)大以及鄰近結(jié)構(gòu)的變化。
操作方法參照X線常規(guī)。
2.眼部CT檢查(1)適應(yīng)證:①眼球內(nèi)病變:白瞳癥、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、脈絡(luò)膜骨瘤、黑色素瘤及轉(zhuǎn)移瘤等。②眼眶病:有眼球突出或疑有眶內(nèi)腫瘤,眶內(nèi)炎癥及寄生蟲,視神經(jīng)及眼外肌病變,血管性病變?nèi)珈o脈曲張、動(dòng)靜脈瘺、眶壁腫瘤及缺失畸型等。③眼外傷:異物、眼球破裂、骨折、軟組織血腫等。④眶鄰近結(jié)構(gòu)病變。⑤視路病變等。
(2)眼部CT的觀察層面:①水平層面;眼眶豎徑35~40mm,取3mm厚度需14個(gè)斷層面,可分別觀察眶下部、中部和上部大部分結(jié)構(gòu)及形態(tài)。②冠狀層面:可顯示眶頂、眶底和眼外肌的厚度,甚至眼動(dòng)靜脈等小結(jié)構(gòu),彌補(bǔ)水平CT的不足。③矢狀層面,在平行于眶軸的層面上,可顯示眶上、下壁,上、下直肌及眶內(nèi)神經(jīng)的全程。
(3)操作方法:參照CT常規(guī)。
眼睛3ct是指眼睛的切割厚度,3ct相當(dāng)于3毫米。這是眼科醫(yī)生在進(jìn)行激光手術(shù)等操作前需要測量的一個(gè)重要參數(shù)。通過測量眼睛切割厚度,可以確定激光操作的深度與強(qiáng)度,以確保手術(shù)的安全性和有效性。
除了在眼科手術(shù)中的應(yīng)用外,眼睛3ct還有著其他的重要意義。眼睛是人類視覺的重要器官,其健康與否關(guān)系到我們的日常生活和工作。而眼睛切割厚度不僅與手術(shù)相關(guān),還能夠反映眼睛本身的健康狀況。因此,我們需要時(shí)常去醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查,測量眼睛的3ct值,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療眼部疾病。
眼睛3ct的測量是一個(gè)簡單而又重要的過程,但需要依靠專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和高水平的醫(yī)護(hù)人員。為了保障自己的眼睛健康,我們還需要注意眼部衛(wèi)生,避免長時(shí)間注視電腦和手機(jī)等電子屏幕,多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)和遠(yuǎn)離有害物質(zhì)等。只有綜合多種因素,才能夠保證眼睛的健康與明亮。
摘要:眼科診所基本標(biāo)準(zhǔn)在床位設(shè)置、科室設(shè)置、人員配置、房屋、眼科設(shè)備以及管理方面都做了詳細(xì)的要求,眼科診所開辦條件要求較多,建議選擇實(shí)力雄厚且正規(guī)的眼科醫(yī)院。開設(shè)眼科醫(yī)院需要的設(shè)備有很多,除了眼壓計(jì)、視野儀、專科檢查臺(tái)、視力表等基本設(shè)備外,還有眼AB超、眼底照相、超聲生物顯微鏡UBM等更高級的設(shè)備。下面來了解一下開辦眼科醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)吧!一、眼科診所基本標(biāo)準(zhǔn)有哪些
眼科診所和眼科醫(yī)院的區(qū)別在于眼科診所不設(shè)手術(shù)室,不開展手術(shù),因此設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn)要稍微低一些,眼科診所設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn)要求:
1、科室設(shè)置
設(shè)有急救室、診室、緩解室、藥房、檢查室等功能室,不設(shè)眼科二級專業(yè),不設(shè)住院床位。
2、人員配置
(1)不超過2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,執(zhí)業(yè)范圍為眼科,其中至少有1名具備10年以上眼科執(zhí)業(yè)經(jīng)歷并具有眼科主治醫(yī)師以上職稱。
(2)不超過2名眼科執(zhí)業(yè)護(hù)士,其中至少有1名具備3年以上眼科工作經(jīng)歷并具有護(hù)師以上職稱。
(3)不超過2名藥房工作人員,其中至少有1名具備師級以上技術(shù)職稱.
(4)設(shè)置人應(yīng)具有眼科專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍5年以上從業(yè)經(jīng)歷。
3、房屋配置
(1)業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于80平方米.
(2)各功能室必須獨(dú)立。
4、設(shè)備配置
(1)視力表、裂隙燈、檢眼鏡、眼壓計(jì)、驗(yàn)光儀、鏡片箱、三面鏡、房角鏡、前置鏡、紫外線燈、快速消毒爐。
(2)必要的急救設(shè)備。
(3)與開展的診療服務(wù)相適應(yīng)的其它設(shè)備。
5、制訂各項(xiàng)相應(yīng)的規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制
制定與診所相適應(yīng)的消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理制度;有國家制定或認(rèn)可的眼科醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范;以上各種規(guī)章制度成冊可用。
6、資金要求
投資總額到位,金額不低于30萬元人民幣。
二、開設(shè)眼科醫(yī)院需要哪些設(shè)備
1、眼AB超
眼球的A超主要是測量眼球的長度,包括角膜厚度、前房深度、晶狀體視網(wǎng)膜的厚度等等。
B超是二維的,可以看的東西比較多,主要用于眼球內(nèi)有沒有異物,是否有玻璃體混濁、后脫離,視網(wǎng)膜是否有隆起、脫離等等
2、眼底照相
免散瞳眼底照相適用于眼底疾病篩查,普查和診斷,尤其適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查,青光眼篩查,健康人體檢等。無需散瞳,可節(jié)省患者和醫(yī)生時(shí)間,可增加患者依存性,不影響檢查者駕車,出行等
3、超聲生物顯微鏡UBM
超聲生物顯微鏡(UBM)是可實(shí)時(shí)的對活體人眼的相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察和研究的一種B型高頻超聲診斷儀,其分辨力可以達(dá)到普通光學(xué)顯微鏡的水平。它提供一種無創(chuàng)性的對眼部房角、睫狀體的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行高分辨圖像,使醫(yī)生們清晰的觀察到過去無法用肉眼及相關(guān)設(shè)備檢查到的眼前節(jié)。
4、視野計(jì)
視野計(jì)是用于生理教學(xué)測定眼球視野,和用于醫(yī)學(xué)眼科神經(jīng)作必要測定的一種眼科專業(yè)儀器。視野檢查在眼科疾病的診斷和治療中起著舉足輕重的作用。視野檢查為眼科工作者診斷和跟蹤隨訪主要的致盲眼病提供了重要信息。勿庸置疑,視野檢查是診斷和監(jiān)測青光眼以及其它一些視覺、視神經(jīng)疾病的基本方法。
5、電生理
視覺電生理檢查技術(shù)以測定視覺形成過程中生物電變化為觀察指標(biāo),能從不同角度反映視覺系統(tǒng)在不同水平上的功能狀態(tài),具有非損傷性、客觀性、定性、定量、可重復(fù)性的特點(diǎn),在眼科疾病的診斷和鑒別、診斷疾病的預(yù)后、療效評價(jià)、視覺功能評定、傷殘鑒定等方面具有重要作用,已被衛(wèi)生部列為三級甲等醫(yī)院眼科必備的檢查項(xiàng)目之一。
6、眼底熒光造影
顯示眼底血管的檢查方法。做時(shí)先將黃色熒光素注射入靜脈之后血液中的熒光素可將眼底中的血管清楚顯示出(包括糖尿病致血管破壞的病變),最后可通過照相把眼底血管的細(xì)節(jié)照下來,以分析是否有異常。
7、學(xué)相干斷層成像
就是常說的oct檢查,猶如眼部的CT,能夠顯示眼底組織的斷層圖像,給我們提供了一個(gè)全新的窗口,使我們能夠從全新的角度去重新認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)眼底疾病,特別有助于黃斑疾病的診斷。
8、其他設(shè)備
IOLmaster、鷹視、角膜地圖儀、角膜內(nèi)皮鏡、眼前節(jié)分析儀、眼光儀器等等。
你是加害方,公安機(jī)關(guān)不但要保護(hù)被害人的利益,同樣也要正確的按照你給被害人造成損傷來進(jìn)行損傷程度的評定,過高對你的利益也造成了侵犯,過高或過低都是不允許的
你可能也不知道對方的損傷到底是什么,損傷要按照損傷當(dāng)時(shí)的情況以及損傷所引起的并發(fā)癥和后遺癥來綜合評定。
你用什么工具造成的對方的損傷?
你把人家的眼眶打了個(gè)粉碎性的骨折,眼睛是不是有損傷,顱底是否有骨折?顱內(nèi)是否有出血?這些你都不知道吧。
一次鑒定和二次鑒定的原因就是一次鑒定就是對當(dāng)前的損傷程度進(jìn)行評定,也就是判斷他這個(gè)損傷最低是什么傷,就是按照損傷當(dāng)時(shí)的情況來定,眼眶粉碎性骨折就是輕傷。
一次評定后,變更你的強(qiáng)制措施方式,因?yàn)槭欠駱?gòu)成重傷要二次鑒定,時(shí)間要長些,最少要2-3個(gè)月以后。不能等到二次鑒定才處理你。
二次鑒定就要對他的功能,也就是這次損傷的后遺癥進(jìn)行鑒定。
如果你在他的面部造成了創(chuàng)口,形成了瘢痕,達(dá)到了毀容的程度,就構(gòu)成重傷。如果你造成了他視力的不可逆轉(zhuǎn)的下降到達(dá)了一定程度,也構(gòu)成重傷。造成了顱內(nèi)的出血,影響到他的精神狀況、肢體的運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定程度、或者經(jīng)過了開顱手術(shù)或者引流減壓,則構(gòu)成重傷。
具體條款及重傷的標(biāo)準(zhǔn)你就查閱人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
你聽別人說的眼底骨就是顱骨,單純的線形或者粉碎性的顱骨骨折就是輕傷,影響到大腦了眼睛了,到達(dá)了一定程度了才構(gòu)成重傷。
附加回答:
樓下的朋友我不是對鑒定方面很感興趣,因?yàn)槲液軣釔畚业墓ぷ?我是遼寧一位地市級公安機(jī)關(guān)的法醫(yī),我并不是單純的一個(gè)法醫(yī)的愛好者.你說我儼然專家,這個(gè)我可談不上,我還是個(gè)中級職稱,過幾年才能評副高,但是在損傷和死亡方面有一定的工作經(jīng)驗(yàn).你說我沒有回答人家的問題,那我在干什么,我在唱歌嗎,法醫(yī)鑒定單純說幾句就能鑒定了嗎?要看人,要問到很細(xì)致,一點(diǎn)也不能漏掉,仔細(xì)、全面、客觀、公正才是法醫(yī)工作的出發(fā)點(diǎn)。
咱們探討一下樓上的朋友說的問題。
1、你說的眼底骨和眼眶骨的區(qū)別
眼底骨就是眶壁骨一般很難由你直接打擊眼部造成成骨折,因?yàn)橛醒矍虻囊r托,眶壁要是骨折了,眼球基本上也保不住了,一般是由于打擊了前額、眼眶部、頭部造成了力的傳導(dǎo)導(dǎo)致骨折。
根據(jù)《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》第十條(五)項(xiàng)之規(guī)定眼部毀損一側(cè)眼眶骨折顯著塌陷則構(gòu)成輕傷
這條是對傷者容貌毀損來說的,眶骨明顯塌陷的話對容貌產(chǎn)生了影響。這個(gè)可以等到你的傷情穩(wěn)定后做鑒定,塌陷后的骨質(zhì)不做特殊的治療一般是很難恢復(fù)到原來的水平的。但是骨折塌陷到什么程度,什么叫顯著塌陷,顯著和不顯著的區(qū)別是什么,但是還要滿足是不是造成了容貌的毀損,則需要兩名以上的法醫(yī)共同研究最終確定。
2、為什么要做二次鑒定
因?yàn)楦鶕?jù)辦案單位訴訟時(shí)限的限制,不能等到傷者功能恢復(fù)也就是二個(gè)月到半年后再處理,因?yàn)榱b押犯罪嫌疑人都有時(shí)限要求,放出來后跑了怎么辦,所以有的辦案單位就需要法醫(yī)對目前肯定構(gòu)成的傷害進(jìn)行初步的評定,比如構(gòu)成輕傷就現(xiàn)按照輕傷來處理,等傷者的功能恢復(fù)后再做鑒定,如果構(gòu)成重傷,再追加起訴,變更處理方式,主要是為了盡可能的限制住犯罪嫌疑人的人身自由。
這種情況下就要做二次鑒定了。
3、對樓下說的話的一點(diǎn)問題
樓下說“5、盡量到有資質(zhì)的正規(guī)鑒定所做,不要到什么公安局鑒定中心之類的做,不生效”
刑事案件我還真不知道社會(huì)鑒定有資質(zhì)做。社會(huì)鑒定做做交通評殘啥的還湊合,談到刑事案件,基本上都要到公安機(jī)關(guān)刑事犯罪案件偵查支隊(duì)所屬的物證鑒定所來做,也就是公安機(jī)關(guān)的法醫(yī)來做,這個(gè)公安部是有明文規(guī)定的,刑事案件鑒定放到社會(huì)上去鑒定,那不是亂套了,還要刑警干嗎?
你自己去做自己起訴還得了啊,重傷害刑事犯罪是公訴案件,輕傷害才可以公訴轉(zhuǎn)自訴,這也才是幾年前改的,以前輕傷也是公訴案件.
4、對樓上的朋友所補(bǔ)充的問題進(jìn)行回答
在我們這里即使有顱內(nèi)的出血但是沒進(jìn)行開顱手術(shù)或者切口引流的話我們這里也不評重傷的,條款的規(guī)定一般是有使用范圍的,全國都這么做。一般就是輕傷。
顱骨沒骨折,看看CT片子,可能沒什么大事。
鼻骨骨折看是線形的還是粉碎性的,單純的線形骨折就是輕微傷,線形骨折有明顯移位的或者粉碎性的構(gòu)成輕傷。
右眼眶目前是輕傷,是否構(gòu)成重傷還要等一段時(shí)間。毀容要看愈后的情況來定。
右眼球輕微傷,基本上沒什么事,視力沒下降、視野沒改變,沒造成器質(zhì)性的損傷如外傷性白內(nèi)障、晶狀體渾濁之類的就沒事。
jzdoctor-經(jīng)理四級你這個(gè)人專門搞針對的嗎
你是做什么工作的?刑事案件的鑒定就是在公安機(jī)關(guān)來鑒定的,你說的社會(huì)鑒定機(jī)構(gòu)基本上就是處理民事案件和交通案件的。你要的話我可以拿出公安部的文件來給你看,公安部明文規(guī)定,公安機(jī)關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)不得接受公、檢、法、司、部隊(duì)、等國家機(jī)構(gòu)以外的委托,不得接受社會(huì)如律師的委托,對于公安機(jī)關(guān)內(nèi)部的委托,自己能做的原則上不委托社會(huì)鑒定機(jī)構(gòu)來做。公安機(jī)關(guān)由于在儀器設(shè)備和人員上要高于社會(huì)鑒定機(jī)構(gòu),所以公安機(jī)關(guān)的鑒定能力比較強(qiáng)。
你要是有明文規(guī)定的法律或者法規(guī)條文你就拿出來看看,那我就服你。
你不就有個(gè)“十屆全國人大常委會(huì)第14次會(huì)議通過了《全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》”這個(gè)嗎?你可能不知道公安部是怎么對待這個(gè)問題的,因?yàn)槟愀静欢b定規(guī)則。
jzdoctor-經(jīng)理四級關(guān)于你說的大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血的問題,你不懂就不要瞎說,疾病的結(jié)果只有死亡或者好轉(zhuǎn),也就是痊愈或者致殘。
你拿個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血出來說事,你知道蛛網(wǎng)膜是什么嗎?在哪里嗎?你見過真的蛛網(wǎng)膜嗎?我想你一定沒見過吧,因?yàn)槟愀静皇亲龇ㄡt(yī)的。
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血到達(dá)了一定的程度,要不就是已經(jīng)死亡,就應(yīng)該做尸體解剖明確死亡原因了。2、或者神經(jīng)體癥明顯顱壓太高就需要做手術(shù)減壓或者切小創(chuàng)口進(jìn)行引流。3、神經(jīng)體征不明顯顱內(nèi)壓不高的話保守治療等出血自己吸收就可以。
活體的2項(xiàng)比較嚴(yán)重,危急到了生命,可以評定為重傷。3項(xiàng)相對要輕的多,沒有危急到生命,但是還不屬于輕微傷,根據(jù)輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)里既不屬于重傷又不屬于輕微傷的評定為輕傷。
重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)里顱內(nèi)出血就是重傷,太狹隘了,那不是腦組織內(nèi)有點(diǎn)血沒絲毫感覺也是重傷?
這個(gè)問題是全國法醫(yī)都這么做的,你可以到各地去打聽打聽,我想你不會(huì)這個(gè)都不知道吧,基本常識啊。
你說的蛛網(wǎng)膜下腔大量出血,沒做手術(shù),是什么原因沒做?是因?yàn)闆]有搶救的必要了,等死了?還是歲數(shù)太大了,不適合做手術(shù)了?不然大量出血醫(yī)院也不會(huì)不做手術(shù)讓腦組織自己吸收的,顱內(nèi)壓太大很容易形成腦疝壓迫延髓導(dǎo)致死亡的。
你說的說話積點(diǎn)陰德是什么意思,我是嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和試用條件,鑒定標(biāo)準(zhǔn)都有釋義的。難道來個(gè)這樣的我就直接定個(gè)重傷,那才叫草菅人命呢。
提出問題的樓主,你愿意相信誰就相信誰,我也不勉強(qiáng)你,不過我希望你能正確的判斷誰的話是正確的誰的是錯(cuò)誤的是誤導(dǎo)人的。這樣才不會(huì)讓你走彎路。
拍CT可以使用醫(yī)保,不過需要在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中才可以使用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)機(jī)構(gòu)每月
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